속쓰림 증상: 위내시경으로 찾은 역류 아닌 진짜 원인 알아봐요 (+위축성 위염 후기)
변비가 반복되면 단순히 배변이 어려운 걸 넘어, 항문 건강에도 직접적인 영향을 줄 수 있는데요. 실제로 많은 치질 환자들이 공통적으로 겪는 초기 증상이 바로 만성 변비라는 사실, 알고 계셨나요?
배변 시 과도한 힘을 주면 항문 주변의 정맥 혈관에 압력이 가해지고, 이로 인해 혈관이 부풀거나 손상돼 치핵으로 발전하게 돼요. 특히 배변 시간이 길거나 반복적으로 힘을 주는 습관이 있다면 치질 위험이 높아져요.
오늘은 ‘왜 변비가 치질의 시작인지’, 그리고 이를 막기 위해 무엇을 할 수 있는지, 실제 사례와 함께 알려드릴게요. 지금 이 증상이 사소해 보이더라도, 초기에 관리하는 게 정말 중요하답니다.
변비는 단순히 화장실에서 오래 앉아 있는 문제라고 생각할 수 있지만, 사실은 항문 내부의 혈관 구조에 직접적인 영향을 미치는 중요한 원인이에요. 우리가 변을 볼 때 힘을 주면, 항문 안쪽 정맥에 압력이 올라가면서 혈관 벽이 팽창하게 돼요.
이런 상태가 반복되면 정맥이 늘어나고, 그 부위가 약해지면서 결국 ‘치핵’이 형성되는 거예요. 우리가 흔히 말하는 ‘치질’ 중 가장 많은 유형이 바로 이 치핵이에요. 즉, 만성적인 변비는 치질의 직접적인 촉매제가 되는 셈이죠.
정상적인 배변은 1~2분 이내에 마치는 것이 이상적인데, 변비가 있으면 배변 시간이 5분, 10분을 넘기기도 해요. 그 시간 동안 항문 주변 혈관은 지속적으로 눌리고, 확장되고, 미세하게 손상돼요. 이게 누적되면 결국 혈관이 파열되거나 탈출까지 이어질 수 있어요.
특히 화장실에서 스마트폰을 사용하거나, 장시간 앉아서 힘을 주는 습관이 있다면 변비가 없더라도 치질 위험이 증가해요. 앉아 있는 것 자체만으로도 항문에 지속적인 압력이 가해지기 때문이에요.
| 행위 | 신체 반응 | 결과 |
|---|---|---|
| 배변 시 힘주기 | 항문 정맥 압력 상승 | 치핵 발생 가능성 증가 |
| 장시간 변기에 앉기 | 지속적 압박 | 혈관 확장 및 손상 |
| 잦은 변비 | 배변 시 반복적 자극 | 항문 점막의 미세 파열 |
항문은 생각보다 정교한 혈관망으로 이루어져 있어요. 내부에는 ‘내치정맥총’이라는 혈관 덩어리가 있고, 외부에는 ‘외치정맥총’이 있어서 서로 연결된 형태를 이루고 있어요. 이 혈관들은 평소에는 정상적인 압력을 유지하며 혈류를 순환시켜요.
그런데 변비로 인해 변이 단단해지고, 배출이 어려워지면 힘을 줄 수밖에 없죠. 이때 항문 근육이 수축하면서 혈관은 압박을 받고, 갑작스럽게 혈류가 몰리게 돼요. 이로 인해 혈관벽이 손상되거나, 그 안의 혈액이 고여 덩어리가 되면서 치핵이 생겨요.
이 과정이 반복되면 혈관은 점점 약해지고, 결국은 돌출되거나 출혈까지 유발하게 돼요. 특히 내치핵은 통증 없이 진행되다가 출혈이 나타나면서 발견되는 경우가 많기 때문에 조기 발견이 어렵죠.
결국 배변 습관이 잘못되면, 항문에 있는 정맥들이 정상적인 구조를 유지하지 못하고 변형되는 거예요. 그게 바로 치질의 시작이고, 이 모든 시작은 ‘변비’로부터 비롯된다고 할 수 있어요.
치질은 하루아침에 생기지 않아요. 대부분 변비가 반복되면서 서서히 진행되는 경우가 많죠. 처음에는 단순한 배변 어려움이었지만, 시간이 지나면서 항문 통증, 출혈, 이물감, 심지어는 탈출 증상까지 이어지게 돼요.
초기에는 단단한 변이 항문 점막을 자극해 미세한 상처를 만들고, 이 상처가 낫지 않은 상태에서 또다시 배변을 하게 되면 점막 손상이 누적돼요. 그때부터 항문 내 정맥이 비정상적으로 늘어나고, 출혈이 생기죠.
중기에는 배변할 때 항문 밖으로 돌출된 치핵이 손으로 밀어넣어야 할 만큼 커지고, 감염이 동반되면 열감이나 가려움, 분비물 같은 불쾌한 증상도 나타날 수 있어요. 심한 경우 앉거나 걸을 때 통증이 생기기도 해요.
말기로 가면 수술적 치료가 필요할 수 있어요. 이 단계에서는 변비가 아니라 치질 자체가 배변을 어렵게 만들고, 악순환이 반복돼요. 그래서 초기 단계에서 변비를 잘 관리하는 것이 정말 중요해요.
| 단계 | 증상 | 설명 |
|---|---|---|
| 초기 | 가벼운 출혈, 배변 통증 | 점막 미세 손상 시작 |
| 중기 | 치핵 돌출, 불쾌감 증가 | 혈관 확장, 감염 가능성 |
| 말기 | 상시 통증, 자가 삽입 불가 | 수술 필요 단계 |
치질은 조용히 진행돼요. 초기에는 단순히 ‘좀 불편하다’, ‘조금 따갑다’ 정도로 생각하기 쉬워요. 하지만 이런 사소한 증상이 경고 신호일 수 있어요. 특히 배변 시 선홍빛 출혈이 있거나, 항문이 묵직하고 간지럽다면 이미 초기 치질일 수 있어요.
또한, 배변 후에도 ‘다 본 것 같지 않다’, ‘항문이 무언가에 눌린 느낌이 든다’는 이물감은 흔한 치핵 증상이에요. 이건 혈관이 부풀어 항문 내부를 눌러오는 구조 때문이에요.
그리고 만약 배변 후 항문이 바깥으로 조금 튀어나왔다가 들어간다면, 이는 치핵의 2기 이상 진행 상태일 가능성이 높아요. 이 시점에서는 식이조절, 좌욕, 약물치료로 회복 가능성이 높기 때문에 절대 방치하면 안 돼요.
가장 중요한 건 ‘변비를 무시하지 않는 것’이에요. 한두 번의 변비는 누구에게나 있을 수 있지만, 주 2회 이하 배변이 지속되거나, 배변 시 항상 힘을 줘야 한다면, 치질로 이어질 가능성이 높기 때문에 적극적인 관리가 필요해요.
제 친구는 야근이 많아 화장실 가는 시간도 들쑥날쑥했고, 스트레스 때문에 변비가 심했어요. 처음에는 그저 변이 안 나오는 게 불편하다고만 했는데, 몇 달 후엔 배변할 때마다 선홍빛 피가 묻어나오기 시작했대요.
병원에서 진단받은 결과는 치핵 2기. 항문 내부 혈관이 부풀어 있고, 배변 시 돌출되는 상태였죠. 의사 선생님은 식이섬유 섭취와 좌욕을 당장 시작하라고 했고, 꾸준히 관리해서 수술 없이 호전됐어요.
저도 예전에 여행 중에 며칠 변을 못 봤던 적이 있었는데, 그 이후 며칠간 항문이 욱신거리고 배변이 힘들더라고요. 그때 알았어요. 치질은 ‘아프기 전에 막아야 한다’는 걸요.
이런 사소한 증상을 무시하지 않고, 생활습관을 조절하는 게 진짜 예방이에요. 지금 앉은 자세, 지금 먹는 음식, 오늘 화장실에서 보낸 시간 모두가 치질을 막거나 만들 수 있어요.
치질을 막는 가장 확실한 방법은 ‘변비 예방’이에요. 변비만 없어도 대부분의 치핵 발생 가능성이 줄어들어요. 이를 위해서는 하루 2L 이상의 수분 섭취, 충분한 식이섬유(채소, 과일, 통곡물) 섭취가 핵심이에요.
또한, 화장실에서 오래 앉아 있는 습관은 반드시 고쳐야 해요. 스마트폰은 두고 들어가고, 3분 안에 배변을 끝내는 습관을 들이는 게 좋아요. 실패하더라도 다음에 다시 시도하는 편이 더 건강하답니다.
배변 후엔 따뜻한 물 좌욕을 하루 1~2회 하면 항문 주변 혈관을 이완시켜주고, 통증 완화에도 도움이 돼요. 염증이 줄어들고 순환도 개선돼서 회복이 빨라져요.
가장 중요한 건, ‘참지 말고 진료받기’예요. 부끄럽다고 미루면 병이 깊어질 수 있어요. 요즘은 여성전용 항문외과도 많고, 비수술 치료도 다양하니 초기에 대처하세요!
Q1. 변비만 있어도 치질이 생길 수 있나요?
A1. 네, 반복적인 변비는 항문 혈관을 손상시켜 치핵을 유발할 수 있어요.
Q2. 하루에 화장실 1번 가도 괜찮을까요?
A2. 네, 정상이에요. 다만 배변 시 과도한 힘을 주지 않는 것이 중요해요.
Q3. 출혈이 있으면 바로 병원 가야 하나요?
A3. 네, 선홍빛 피가 지속되면 내치핵일 가능성이 높아 검진이 필요해요.
Q4. 치질 초기엔 집에서 관리가 가능한가요?
A4. 좌욕, 식이조절, 운동으로 초기에 회복되는 경우가 많아요.
Q5. 좌욕은 하루 몇 번이 좋아요?
A5. 하루 1~2회, 10분 이내로 따뜻한 물에 하는 게 좋아요.
Q6. 배변 후 이물감은 왜 생기나요?
A6. 항문 내 치핵이 부풀면서 눌리는 느낌이 생길 수 있어요.
Q7. 항문 연고는 효과 있나요?
A7. 증상 완화에는 도움 되지만, 원인을 해결하진 못해요.
Q8. 치질 수술은 아프나요?
A8. 요즘은 통증이 거의 없고, 당일 수술도 많아졌어요. 걱정 마세요.
※ 이 글은 일반적인 건강 정보 제공 목적이며, 의료 상담 및 치료는 전문의에게 받아야 해요.